Vitiligo

El vitiligo es una enfermedad asociada a un proceso inflamatorio que da lugar a despigmentación de la piel por pérdida de melanocitos (célula que produce el pigmento) en la epidermis. Se caracteriza por manchas sin pigmento (blancas), bien delimitadas, que contrastan con la piel sana, sin otros síntomas asociados. La lesión va aumentando progresivamente de forma centrífuga.

En algunos casos puede haber desaparición espontánea de las lesiones. Puede asociarse a enfermedades como hipotiroidismo, diabetes mellitus y otras.

No existe un consenso en cuanto al origen de la enfermedad, se han postulado estas 4 teorías:

1. El funcionamiento anormal de ciertas células nerviosas generaría sustancias tóxicas que dañan a los melanocitos.
2. El sistema inmunológico del organismo destruiría los melanocitos. Los investigadores piensan que la pigmentación sería destruida por las respuestas del organismo a sustancias que son percibidas como extrañas.
3. Las células que producen la pigmentación se autodestruirían. Mientras el pigmento se forma, ciertos productos tóxicos implicados en el proceso podrían ocasionar la destrucción de los melanocitos.
4. Existiría un defecto de origen genético

Según estadísticas de la Academia Americana de Dermatología, el vitiligo afecta al 1 ó 2 por ciento de la población mundial. El desarrollo y la severidad de la pérdida de pigmentación varía de persona a persona; si bien las zonas más comúnmente afectadas son la cara, los labios, las manos, los brazos y los genitales, los pacientes que sufren formas severas de la enfermedad pueden ver afectada cualquier parte de su cuerpo, pudiendo inclusive comprometer el cabello tornándolo grisáceo en forma prematura u ocasionar su caída.

El 95% de los pacientes que padecen vitiligo lo desarrollaron antes de los 40 años, la mayoría entre los 10 y los 30. Este desorden afecta todas las razas, etnias y ambos sexos por partes iguales lo que sugiere que es un problema distribuido universalmente. Incluso en islas remotas donde la población es completamente homogenea existe evidencia de vitiligo.

No hay cura para el vitiligo. Sin embargo, hay varias formas de tratar la existencia de manchas blancas para mejorar la apariencia. Las cuales incluyen: Repigmentación, Cremas, Injertos, Autobronceadores, Despigmentación, Cosméticos y la última innovacion es la Fototerapia UVB Banda Estrecha.

Tratamiento para Vitiligo

La Fototerapia se erige como uno de los principales tratamientos dermatológicos que conduce a una mejor calidad de vida y que está al acceso de la población y cubierta en la mayoría de los casos por las entidades de salud.

La innovación en el tratamiento de Vitiligo y ciertos tipos de linfomas cutáneos es la Fototerapia UVB Banda Estrecha, que logra tratar las lesiones hasta lograr que la enfermedad no se manifieste por un período prolongado. A diferencia de la tradicional PUVA esta nueva terapia logra:

»   Realizar las sesiones sin necesidad de tomar medicamentos adicionales.
»   Tratar niños, mujeres embarazadas, ancianos y pacientes fotosensibles.
»   Reducir el número de sesiones requeridas.
»   Prolongar el período de mejoría de la enfermedad.
»   Aplicarse sin inducir envejecimiento prematuro, quemadura ni riesgo de cáncer de piel.

La Fototerapia se administra en esquemas variables según la enfermedad a tratar. El número de sesiones varia de 3 a 5 por semana y la respuesta terapéutica promedio se observa en 2 a 3 meses. Se administra en cámaras que pueden irradiar el cuerpo entero o en otras de menor tamaño para áreas más específicas como manos o pies.